Premature Cardiovascular Death and Socioeconomic Status in Argentina. On the Opportunities and Challenges of Representing Vulnerable Populations

Alejandro Macchia, Javier Mariani, Daniel Ferrante, Daniel Nul, Hugo Grancelli, Hernán Doval

Abstract


La muerte prematura constituye un desafío  desde el punto de vista social, médico, sanitario y económico.  Muchas son evitables con la implementación de  políticas de estado. Las sociedades científicas pueden y deben participar en el asesoramiento de políticas públicas. Sin embargo, para esto son necesarios datos precisos y una mirada inclusiva.

El objetivo de este trabajo es describir la tendencia temporal de muertes prematuras por todas las causas y cardiovasculares en la Argentina en el período 2000-2011.

Se utilizó un modelo ecológico, que evaluó la evolución de las tasas específicas y estandarizadas de muerte prematura (≤74 años). Asimismo, se examinó la relación entre la condición socioeconómica (CSE) y la muerte prematura. La unidad de análisis fueron los 513 departamentos de Argentina.

La muerte prematura (mediana cada 10.000 personas / año; p) por todas las causas se redujo significativamente desde el año 2000 (42,65  hasta el 2011 (38,7); p<0.001). Lo propio sucedió con la muerte cardiovascular (12,75 en el año 2000 a 10,09 en el año 2011;p<0.001).  La muerte prematura tuvo una asociación significativa con la CSE, existiendo un gradiente lineal, sin umbrales en todos los años entre CSE y muerte prematura. La velocidad y la reducción relativa fueron significativamente distintas entre los diversos estratos de CSE.

Aunque la tasa de mortalidad se redujo, la brecha entre la CSE y la muerte prematura se incrementó, lo que obliga a reflexionar sobre en quiénes y cómo debemos depositar la mirada.

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